前神经外科副主任面前,感觉马上要开始口头考试。
“用钆布醇!” 秦风打断他,想想毕竟人家还是规培生:“《对比剂使用指南》上,’肾功能不全患者优先选择大环类钆剂’,记得了?快叫你老师过来开单。”
呼叫后、等待沈力过来时,小曾鼓起勇气:“秦主任,为什么不是再做ct……”但越说声音越虚。
“ct无法区分亚急性期血肿与血管瘤!”师兄的学生,连这点都不懂吗?
秦风已没法像自己带教时那么冷静。
从走廊那头匆匆赶来,沈力听见秦风的厉声质问,进房查体后、迅速开出ri检查单。
前天他一上班,就被同科室的老钱拉进办公室里关好门,狠狠吐槽了撤机时、秦风竟想重启离心泵的行为。
沈力啧了一声:“按规矩,你那时就该叫他离场。”
执行像eo撤机这种高危操作时,家属本不能在场。老钱不就怕真有事,被以后肯定要上位的秦风记恨上吗?
老钱瞪了他一眼,哎,又软下来,坦白承认:“……不就想着他是那谁,想想撤机风险,万一他的人真有个什么事,别赖在我头上嘛。咋知道那小子这么不冷静,差点坑我呢!”
三四十岁人了,总不像年轻人那么莽撞,想为自己留个后路,但不是为自己挖个死路啊。
icu 实行限时探视制度,首要目的是降低交叉感染风险,同时也是为避免家属情绪波动、造成心理创伤的人文关怀。
毕竟救治过程,常像坐过山车那么刺激。
“你说秦风那小子,自己处理的高危病例又不在少数,一向冷静高效,自己的人就给我整这么一出?”老钱把桌子拍得砰砰响,也就敢关上门骂骂。
秦风的副主任职称,源自扎实的临床功底与科研能力。只是一旦患者是他的恋人,沈力觉得,这不冷静的劲儿也挺可怕的。
在 ri 操作室等待检查启动,秦风心潮澎湃。
前几天他什么都不能为大宝贝做,但现在,这是他的战场。
他会用手术刀,守护他的人。
第46章
ri操作室里, 影像科技师奇怪,见监视器中的面容明明是个年轻人,但系统里的下一位, 应是个60多岁的患者?刚想让检查室确认是不是送错人进来。
不过见沈力和秦风一起进来操作室, 联想起这几天医院里的传闻, 再加上秦风指着系统里的最后一行、刚刚收到的检查申请单……
略一思忖他闭上嘴,按照平时调整定位光。
“加扫 swi 和3d-tof。”秦风的语调里, 有闻所未闻的急切。
扫描开始后, 沈力凑近屏幕,与秦风一同关注进展。
见t1高信号……沈力心下有结论,但毕竟秦风才是这方面专家, 他不发一言。
秦风却像找到宝似的:“swi序列显示, 血肿周围有微小低信号灶!”并让人调整成像。
技师只好照做。
这时, 神外的刘主任也推门进来。毕竟icu请求神外支援,这才是合理程序。
几人打过招呼, 刘主任又仔细看了一遍,舒服地往椅背上一靠、脾酒肚一挺:“adc值正常, 我认为可以排除细胞毒性水肿,是抗凝导致的亚急性期血肿。”
小事, 过段时间会吸收。毕竟他从事这行近20年, 经验不可谓不丰富。
被他的轻视态度更为激怒的秦风:
“你看看!t2-fir高信号持续进展, 结合swi的微小低信号灶,提示血管源性水肿在加重, 而患者e2v24已持续36小时,考虑到昨天ct结果无异常,可知进展极快!”
急得连敬语都忘了用。
先料败、后料胜,一向是他的原则。血管破裂叠加抗凝, 且现在不做介入,等血肿扩大——
“那你想怎么样?介入?又没明确指征病变急剧发展,先用利尿剂,叠加crrt呗。”刘主任还是轻描淡写。
是没明确指征,但现在加做cta,考虑单移植肾,担心碘剂过量;只有单移植肾,极可能又要重新启用crrt,再使用镇定剂,苏醒遥遥无期。
明明现在,问题就发生在他秦风的专业领域内,明明他的知识足够扎实,却找不到办法救他的爱人。